浮雲遊子的部落格

來美國深 造，畢業後即在美國落地生根的林先生，工作多年後提前退休，由於未滿65歲，無法申請聯邦醫療（Medicare），自行買健保保費又太貴，但他每年都會 不定期返台探親或小住，因此，他都是利用返台期間，恢復申請台灣健保，再順便看糖尿病及腎結石的毛病，並拿取長期治療藥物。

移民美國兩年多，且有心臟病史的張女士，目前尚無工作，在美國曾經試圖買健保被拒，所以，她一直將台灣的健保視為「救生圈」，哪天須進行心臟手術或治療其他重症時，還可返台就醫。

但未來台灣實施二代健保，張女士除在兩年內定期返台，維持在台灣設籍的有效性外，還須定期繳交保費，她盤算後發現，要維持台灣健保的經濟負擔並不輕，感到很煩憂。

台灣新修正的二代健保法案規定，僑民如果出國二年因戶籍中斷而停保者，返國復保可立即納保，但必須補繳停保後的保費；但出國四年以上，且近兩年沒有加保紀錄者，返台後需重新設籍，並居住滿六個月，才能納保及持健保卡看病。

南加華裔健保經紀人大多對台灣二代健保改革持肯定，多數經紀人認為，過去台灣健保讓未盡納稅義務的僑民，返國恢復健保即可享醫療福利，被抨擊為僑民開「巧門」，新修正法案將確立使用者一律付費的公平原則。

保險經紀人張國興表示，美國一天住院的平均費用超過9000元，美國50%家庭破產，都是因為醫療費用支出龐大，在美國沒健保，真的會病不起。

與美國相較，台灣醫療保險或醫療品質的確物美價廉，不過，健保經紀人裴克文說，人在美國若是發生意外或重病，台灣的健保也是遠水救不了近火，既然移民美國，還是要購買美國健保，才能及時保障。

裴 克文建議，2014年美國健保改革全面上路前，一再被拒保者，只要是加州合法居民，且過去一年有至少被一家保險公司拒保的證明，均可申請投保「高風險醫療 保險計畫」（Major Risk Medical Insurance Plan，簡稱MRMIP），同時，也可根據加州1993年生效的AB1672法案，只要成立或加入兩人以上公司，購買HMO團體健保，即可立刻看診醫 療。

不過，張國興表示，南加許多華裔經紀人從三年前，即向美國保險公司建議，希望促成美國健保可在台灣健檢，希望以此為試金石，逐漸建立美中台醫療及保險的合作，利用美國健保在台灣或中國健檢，未來仍是可行方向。