close
後面貼了一篇朋友轉寄由陳文茜寫的文章
想回台灣養老的朋友好好看看吧！
內容值得住在台灣或其他地區有意回台灣落葉歸根的朋友深思
這一陣子看到台灣醫界許多的新聞
藉著這篇文章跟大家聊聊我個人的看法
昨天有一篇新聞報導說
台灣醫學界四大皆空！台大外科開課僅3人 柯文哲：天！改醫美算了
上星期也有新聞報導說一位台大外科總醫師 離職轉醫美
因為外科的錢不多, 風險卻很高, 工作時數更是超長
雖然有滿腔的熱血, 但他也有家庭, 妻小要陪
只能選擇接受社會現實的一面
台灣的多數醫院有嚴重護士荒
前陣子還有一位台灣的護士還投書到CNN
說台灣健保是笑話, 是「血汗醫院」 健康醫療制度是全世界的大問題
尤其現代人雖然壽命越來越長, 但很多人有許多慢性病
高血壓, 糖尿病, 過胖 等現代文明病
癌症, 愛滋病 等重大疾病的醫藥費更是昂貴
因此醫療保險成為個人, 家庭, 社會, 國家很大的負擔
尤其在台灣, 許多人喜歡亂吃藥, 造成洗腎比例是全世界第一名
很多住在美國的人覺得台灣的健保跟醫療環境方便又便宜
很多住在台灣的人覺得美國的醫療品質好
有沒有可能醫療費合理然後醫療品質又要好呢
台灣有些人總是喜歡做一些不合理的要求
認為護士跟醫師是神聖的職業, 應該要無私的奉獻
但護士跟醫師也只是一份工作, 他們也是人, 也有自己的家庭
憑什麼要求他們要犧牲自我呢
就如陳文茜所說的, 台灣的醫療體系面臨非常嚴重的問題
如果再不想辦法改善醫療跟健保制度
台灣十年, 二十年之後醫院的急診室可能沒有醫師
要解決這問題, 不是光靠幾個政治人物就可以的
必須要整個社會一起努力
大家要勸家人跟朋友不要吃檳榔, 抽煙, 酗酒, 吸毒等
家屬跟病人不要浪費健保資源, 更不要亂吃藥
醫師跟醫院應該要秉著醫德看診
台灣的醫療問題其實比美國的問題好解決很多
因為台灣目前是中央健保制度, 政府有單一的協調窗口
不像在美國需要扯上地方跟聯邦的權限跟法規
黨派分裂對於大政府家跟小政府的爭議
還需要面對不同健保公司複雜的方案
協調各種醫療, 藥廠, 協會等不同利益團體的矛盾
我個人認為台灣在制度面可以做以下改善
1. 應該要制定各種醫療糾紛合理的賠償上限
2. 透過電腦加強整合醫院跟診所與健保局的收費稽核, 重罰貪污跟造假的診所跟醫院
3. 透過電腦加強稽核病人跟就醫紀錄, 重罰那些浪費醫療資源的病人
4. 醫療保費應該要浮動, 身體健康人沒有不良嗜好的保費應該要便宜一些,這樣才能鼓勵人民多注意身體健康
5. 對於缺乏醫生的科目 (內, 外, 婦, 兒), 健保給付要更彈性些, 可以階段性的另設津貼補助, 鼓勵更多醫生投入這些科目
6. 健保收費要更彈性些, 除了收入之外, 可以考慮以加保年資跟每年醫療費使用情形, 調整個人, 家庭跟公司的健保費收費標準, 除新生兒之外, 對於剛加入健保或是復保的人士(例如旅居海外), 保費應該要比較高, 然後隨著入保時間逐年調低
7. 把健保跟社會福利分開, 窮人或特定人士享用的免健保費應該要由另外的社會福利組織或機構支付, 不應該放在健保局的預算裡, 才能合理的計算繳費公式
8. 在中小學健康課程加入健保教育, 讓學生從小了解健保制度跟醫療體系, 培養對健保應該有的態度, 也要強強對於各種重大疾病的預防宣傳
用本位主義一味的指責別人無助於解決問題
只能靠大家相互妥協, 因為沒有任何方案是完美的
衷心的希望大家能不分朝野, 不分病人跟醫師
靜下心來一起為改善台灣的醫療體系努力
因為大家遲早都會老, 各種意外也可能隨時會發生
總有用到醫療體系的時候
==================================
想回台灣養老的朋友好好看看吧！~ 陳文茜
想回台灣養老的朋友好好看看吧！
內容值得住在台灣或其他地區有意回台灣落葉歸根的朋友深思
這一陣子看到台灣醫界許多的新聞
藉著這篇文章跟大家聊聊我個人的看法
昨天有一篇新聞報導說
台灣醫學界四大皆空！台大外科開課僅3人 柯文哲：天！改醫美算了
上星期也有新聞報導說一位台大外科總醫師 離職轉醫美
因為外科的錢不多, 風險卻很高, 工作時數更是超長
雖然有滿腔的熱血, 但他也有家庭, 妻小要陪
只能選擇接受社會現實的一面
台灣的多數醫院有嚴重護士荒
前陣子還有一位台灣的護士還投書到CNN
說台灣健保是笑話, 是「血汗醫院」 健康醫療制度是全世界的大問題
尤其現代人雖然壽命越來越長, 但很多人有許多慢性病
高血壓, 糖尿病, 過胖 等現代文明病
癌症, 愛滋病 等重大疾病的醫藥費更是昂貴
因此醫療保險成為個人, 家庭, 社會, 國家很大的負擔
尤其在台灣, 許多人喜歡亂吃藥, 造成洗腎比例是全世界第一名
很多住在美國的人覺得台灣的健保跟醫療環境方便又便宜
很多住在台灣的人覺得美國的醫療品質好
有沒有可能醫療費合理然後醫療品質又要好呢
台灣有些人總是喜歡做一些不合理的要求
認為護士跟醫師是神聖的職業, 應該要無私的奉獻
但護士跟醫師也只是一份工作, 他們也是人, 也有自己的家庭
憑什麼要求他們要犧牲自我呢
就如陳文茜所說的, 台灣的醫療體系面臨非常嚴重的問題
如果再不想辦法改善醫療跟健保制度
台灣十年, 二十年之後醫院的急診室可能沒有醫師
要解決這問題, 不是光靠幾個政治人物就可以的
必須要整個社會一起努力
大家要勸家人跟朋友不要吃檳榔, 抽煙, 酗酒, 吸毒等
家屬跟病人不要浪費健保資源, 更不要亂吃藥
醫師跟醫院應該要秉著醫德看診
台灣的醫療問題其實比美國的問題好解決很多
因為台灣目前是中央健保制度, 政府有單一的協調窗口
不像在美國需要扯上地方跟聯邦的權限跟法規
黨派分裂對於大政府家跟小政府的爭議
還需要面對不同健保公司複雜的方案
協調各種醫療, 藥廠, 協會等不同利益團體的矛盾
我個人認為台灣在制度面可以做以下改善
1. 應該要制定各種醫療糾紛合理的賠償上限
2. 透過電腦加強整合醫院跟診所與健保局的收費稽核, 重罰貪污跟造假的診所跟醫院
3. 透過電腦加強稽核病人跟就醫紀錄, 重罰那些浪費醫療資源的病人
4. 醫療保費應該要浮動, 身體健康人沒有不良嗜好的保費應該要便宜一些,這樣才能鼓勵人民多注意身體健康
5. 對於缺乏醫生的科目 (內, 外, 婦, 兒), 健保給付要更彈性些, 可以階段性的另設津貼補助, 鼓勵更多醫生投入這些科目
6. 健保收費要更彈性些, 除了收入之外, 可以考慮以加保年資跟每年醫療費使用情形, 調整個人, 家庭跟公司的健保費收費標準, 除新生兒之外, 對於剛加入健保或是復保的人士(例如旅居海外), 保費應該要比較高, 然後隨著入保時間逐年調低
7. 把健保跟社會福利分開, 窮人或特定人士享用的免健保費應該要由另外的社會福利組織或機構支付, 不應該放在健保局的預算裡, 才能合理的計算繳費公式
8. 在中小學健康課程加入健保教育, 讓學生從小了解健保制度跟醫療體系, 培養對健保應該有的態度, 也要強強對於各種重大疾病的預防宣傳
用本位主義一味的指責別人無助於解決問題
只能靠大家相互妥協, 因為沒有任何方案是完美的
衷心的希望大家能不分朝野, 不分病人跟醫師
靜下心來一起為改善台灣的醫療體系努力
因為大家遲早都會老, 各種意外也可能隨時會發生
總有用到醫療體系的時候
==================================
想回台灣養老的朋友好好看看吧！~ 陳文茜
醫師這一行～
想回台灣養老的朋友可能面對的問題 －「重症無醫師」！
想回台灣養老的朋友可能面對的問題 －「重症無醫師」！
事情發生時看到對未來的影響，稱之為「遠 見」。
二代健保吵了2個月後，楊志良拍賣書包，留下 一句「官不聊生」，下台走人。
但直到他下台前一天，健保真正該被激烈辯論的大事才登上《 聯合晚報》頭版頭條。
《聯晚》斗大標題寫著「全台各大醫院婦產科只招到10名 醫師，一招沒人，二招來2個，連台大醫院都說史無前例」。
理由什麼呢？第一少子化；第二，健保1995年 實施後對重症與高風險的醫事給付太低太離譜；於是幾年來沒人要幹重症科的醫師。過去已「誤 入歧途」地有些轉行打脈衝光，少數仍留崗位，只好大嘆當年瞎了眼。而新進醫學生以台大為 例，已長達多年前幾名第一志願都是皮膚科，有人甚至寧可考獸醫；不只收入高，至少不會被 狗告。
我在中廣節目中特別訪問與我同齡的 許志學 醫師，他當年國防醫學院第一名畢業，至今仍苦守寒窯當個超高醫德婦產科醫師。
他非常客氣地給了我健保給付數字，一代健保3000基 點，一基點0.7元，等於接生一個孩子，從照顧生產過程至呱呱落地，總共2100元台幣；
1.5代健保後生產給付調高7000至8000點，也就是500 0至6000元台幣。
這個過程羊膜是否破水，產婦會不會發生難產……一堆風險。
接生的好，健保付5千；接生出了差錯，官司一 告賠償1千萬。就算官司打贏了，律師費也高達30萬以上。
我沒有孩子，不是產婦，但有6條狗。其中一隻 小博美名叫「李敖大哥大」，李敖大哥贈狗後，曾向我抱怨「怎麼妳那條狗3萬9千元， 那麼貴？」
我回他話，「那隻狗有心臟病，每2個月拿藥5千，門診1千； 平均1年3萬6，我養了牠快8年，花了我30萬」； 李 大哥馬上衝口道，「這叫惡有惡報。」
說這個玩笑故事，只是告訴各位，為什麼沒人要當婦產科， 寧可當獸醫。
我的狗「李敖大哥大」看一次小病的費用遠高於12年 養成的婦產科醫師花數小時接生一個孩子。
除了有醫學使命的人之外，這種行業有優秀的人要幹麼？
婦產科只是重症科之一例，心 臟外科及腦神經外科等，更是缺人缺地可怕
振興心臟外科名醫魏崢曾告訴我， 當年最優秀的醫學院學生皆選重症科，落到今日健保下場，縫心臟血管的工錢和7-ELEVEN工讀生的工錢相當。
他預言再過20年，等他們這一批50歲以上醫師皆退了， 台灣將出現各大醫院重症醫師荒。
利字當頭抹煞良法
心臟外科有多苦？ 魏崢 醫師本來約好和我們一起在圓山飯店看百年才難得一見的跨年煙火，但天寒之夜幾個心肌梗塞的病人送到醫院，熬不 過 12月31日 ；跨年夜他在開刀房，除夕夜也在開刀房。
二代健保前陣子吵得沸沸揚揚，吵到楊志良掛冠求去； 我出身立法院，且查過健保漲價案，在一旁看好戲。
二代健保要求各大財團醫院公布財報，處方箋公開， 詐領健保醫院名單公開，及健保費率審議會資料公開。
醫改界稱之陽光四法，大為稱讚。但到了立法院，這頭罵「 史上最扯」，那邊罵「惡代健保」；二代健保之好沒人稱讚，民進黨某立委甚至捏造 「虛擬所得」嚇唬民眾。而「重症科無醫師」的 現象，卻無人觸及。
不是詛咒。立委只關心藥商及醫院利益，民眾只關心健保漲20或2 00元，但說難聽些，腦 溢血只有紅色，不分藍綠；心肌梗塞管你哪一邊哪一國，說走就直接 到天國。重症科無醫師，才是健保未來必須面對的大議題。
許多人說台灣醫療品質好，是個退休好地方。那是指現狀，因為我們 吃的是30年前的老本。
當年台灣最優秀的一批人沒預料今日之發展，全進了醫學院， 全選了重症科。
20年甚或10年後，這批當年的天才兼傻 瓜退休，即使馬英九入院，都未必得到應有的醫療照顧。
想在台灣度過晚年的人，要不要重視重症無醫師的現象呢？
二代健保吵了2個月後，楊志良拍賣書包，留下 一句「官不聊生」，下台走人。
但直到他下台前一天，健保真正該被激烈辯論的大事才登上《 聯合晚報》頭版頭條。
《聯晚》斗大標題寫著「全台各大醫院婦產科只招到10名 醫師，一招沒人，二招來2個，連台大醫院都說史無前例」。
理由什麼呢？第一少子化；第二，健保1995年 實施後對重症與高風險的醫事給付太低太離譜；於是幾年來沒人要幹重症科的醫師。過去已「誤 入歧途」地有些轉行打脈衝光，少數仍留崗位，只好大嘆當年瞎了眼。而新進醫學生以台大為 例，已長達多年前幾名第一志願都是皮膚科，有人甚至寧可考獸醫；不只收入高，至少不會被 狗告。
我在中廣節目中特別訪問與我同齡的 許志學 醫師，他當年國防醫學院第一名畢業，至今仍苦守寒窯當個超高醫德婦產科醫師。
他非常客氣地給了我健保給付數字，一代健保3000基 點，一基點0.7元，等於接生一個孩子，從照顧生產過程至呱呱落地，總共2100元台幣；
1.5代健保後生產給付調高7000至8000點，也就是500 0至6000元台幣。
這個過程羊膜是否破水，產婦會不會發生難產……一堆風險。
接生的好，健保付5千；接生出了差錯，官司一 告賠償1千萬。就算官司打贏了，律師費也高達30萬以上。
我沒有孩子，不是產婦，但有6條狗。其中一隻 小博美名叫「李敖大哥大」，李敖大哥贈狗後，曾向我抱怨「怎麼妳那條狗3萬9千元， 那麼貴？」
我回他話，「那隻狗有心臟病，每2個月拿藥5千，門診1千； 平均1年3萬6，我養了牠快8年，花了我30萬」； 李 大哥馬上衝口道，「這叫惡有惡報。」
說這個玩笑故事，只是告訴各位，為什麼沒人要當婦產科， 寧可當獸醫。
我的狗「李敖大哥大」看一次小病的費用遠高於12年 養成的婦產科醫師花數小時接生一個孩子。
除了有醫學使命的人之外，這種行業有優秀的人要幹麼？
婦產科只是重症科之一例，心 臟外科及腦神經外科等，更是缺人缺地可怕
振興心臟外科名醫魏崢曾告訴我， 當年最優秀的醫學院學生皆選重症科，落到今日健保下場，縫心臟血管的工錢和7-ELEVEN工讀生的工錢相當。
他預言再過20年，等他們這一批50歲以上醫師皆退了， 台灣將出現各大醫院重症醫師荒。
利字當頭抹煞良法
心臟外科有多苦？ 魏崢 醫師本來約好和我們一起在圓山飯店看百年才難得一見的跨年煙火，但天寒之夜幾個心肌梗塞的病人送到醫院，熬不 過 12月31日 ；跨年夜他在開刀房，除夕夜也在開刀房。
二代健保前陣子吵得沸沸揚揚，吵到楊志良掛冠求去； 我出身立法院，且查過健保漲價案，在一旁看好戲。
二代健保要求各大財團醫院公布財報，處方箋公開， 詐領健保醫院名單公開，及健保費率審議會資料公開。
醫改界稱之陽光四法，大為稱讚。但到了立法院，這頭罵「 史上最扯」，那邊罵「惡代健保」；二代健保之好沒人稱讚，民進黨某立委甚至捏造 「虛擬所得」嚇唬民眾。而「重症科無醫師」的 現象，卻無人觸及。
不是詛咒。立委只關心藥商及醫院利益，民眾只關心健保漲20或2 00元，但說難聽些，腦 溢血只有紅色，不分藍綠；心肌梗塞管你哪一邊哪一國，說走就直接 到天國。重症科無醫師，才是健保未來必須面對的大議題。
許多人說台灣醫療品質好，是個退休好地方。那是指現狀，因為我們 吃的是30年前的老本。
當年台灣最優秀的一批人沒預料今日之發展，全進了醫學院， 全選了重症科。
20年甚或10年後，這批當年的天才兼傻 瓜退休，即使馬英九入院，都未必得到應有的醫療照顧。
想在台灣度過晚年的人，要不要重視重症無醫師的現象呢？
全站熱搜
留言列表
